Selon le document de consensus publié en 2021 par le réseau espagnol des groupes d’asthme pédiatrique (regAP), l’asthme est la maladie chronique la plus fréquente chez l’enfant avec une prévalence de 10 % dans la population pédiatrique espagnole. Comme le souligne Julio Maset, médecin du Cinfa, « cette pathologie respiratoire est l’une des principales raisons de l’absentéisme scolaire et cela peut également réduire considérablement la qualité de vie des patients et de leurs familles. Pour cette raison, il est très important d’en prendre le contrôle.
La cause de l’asthme chez les enfants est multifactorielle et peut se manifester au cours de la première année de vie, tout au long de l’enfance ou, dans certains cas, à l’âge adulte. Cette maladie résulte de l’interaction de facteurs génétiques et environnementaux et survient lorsque l’exposition à certaines substances ou facteurs provoque une réponse immunitaire qui entraîne une inflammation des bronches et l’épaississement de leur paroi interne, de sorte qu’elles se rétrécissent et peuvent se boucher.
« Cela provoque une sensation d’étouffement et des problèmes respiratoires qui, dans les cas graves, mettent la personne touchée en danger de mort. D’autres symptômes sont la toux, une respiration sifflante ou une respiration sifflante dans la poitrine lors de la respiration – connue sous le nom de respiration sifflante – et la sécrétion de mucus épais et visqueux difficile à expulser. De même, peut être associé à une rhinite et à la sensation de douleur ou d’oppression dans la poitrine », explique le Dr Maset.
Les substances ou circonstances qui peuvent déclencher cette affection respiratoire sont nombreuses. Tout type d’allergène peut provoquer une attaque, y compris pollen, acariens, poils d’animaux ou certains aliments ou médicaments. Elle peut également être déclenchée par la fumée de tabac, la pollution de l’air, les odeurs fortes, les infections respiratoires, les perturbations atmosphériques telles qu’une soudaine rafale d’air froid, l’activité physique et les émotions intenses.
Contrôle environnemental et traitement de la toxicomanie
« Bien qu’il s’agisse d’une maladie chronique incurable, les parents de l’enfant asthmatique parviennent à contrôler les symptômes afin qu’ils profitent une qualité de vie similaire à celui de ceux qui n’ont pas ce problème », explique l’expert de la Cinfa.
En ce sens, une fois connus les allergènes pouvant déclencher l’asthme, il faut en contrôler l’exposition et mettre en place des mesures de contrôle environnemental qui empêchent, dans la mesure du possible, que le mineur respire des substances qui irritent ses bronches (tabac, contamination, etc.). ). Un traitement pharmacologique est également généralement établi, qui est normalement pris par des inhalateurs. Dans certains cas —jamais chez l’enfant de moins de 5 ans—, des traitements contenant l’allergène responsable peuvent être administrés en parallèle « désensibiliser » l’enfant, dans un processus connu sous le nom d’immunothérapie. Lorsque le médecin recommande l’utilisation d’un inhalateur, l’âge de l’enfant doit être pris en compte : si vous avez moins de 4 ans, une chambre d’espacement et un masque adaptés à leur âge doivent être utilisés ; Entre 4 et 6 ans, l’inhalateur à chambre sans masque est généralement utilisé, si le patient coopère.
Plus tard, à mesure qu’il grandit, il peut être remplacé par un inhalateur à poudre sèche, ce qui nécessite d’effectuer prenez une longue et profonde respiration et maintenez-la pendant sept à dix secondes. « Dans tous les cas, pour une manipulation correcte de l’inhalateur, il est essentiel que les parents ou les soignants reçoivent une formation appropriée par le professionnel de santé, puis apprennent à l’enfant à le faire », recommande le Dr Maset.
10 conseils pour garder l’asthme des enfants sous contrôle
Donnez-lui ses médicaments selon les directives de son pédiatre
Pour que vous jouissiez d’une bonne qualité de vie, il est très important que vous preniez vos médicaments, à la dose, à la fréquence et à la durée indiquées par votre pédiatre (qui vous l’indiquera souvent, même si vous n’avez pas de symptômes) dans le cadre de votre traitement contre l’asthme. Faites part de tout doute ou crainte d’effets secondaires au spécialiste, mais n’interrompez pas le traitement de votre propre initiative.
Apprenez à votre enfant à utiliser correctement l’inhalateur
S’il est assez âgé, faites-lui une démonstration et encouragez-le à la répéter. La technique d’inhalation comprend les phases suivantes : ouvrir l’appareil, le préparer (le secouer, le faire pivoter ou le charger), vider l’air des poumons, retenir la respiration, placer le port de l’inhalateur dans la bouche, inspirer à fond, retenir la respiration pendant cinq à dix secondes et recommencez à respirer normalement. Dans certains traitements, le rinçage de la bouche est indiqué (surtout dans les corticoïdes). Pour les bébés ou les jeunes enfants, apprenez à utiliser correctement les chambres d’inhalation.
Consultez toujours votre pédiatre pour donner d’autres médicaments
Ne prenez jamais de médicaments par vous-même et informez votre pédiatre des nouvelles prescriptions que d’autres spécialistes pourraient avoir indiquées. Dans tous les cas, informez toujours votre pharmacien, dentiste ou autres professionnels de la santé de l’état asthmatique de l’enfant, afin d’éviter les interactions avec d’autres médicaments.
Apprendre à reconnaître les crises
Demandez à votre pédiatre de vous apprendre à détecter l’aggravation des symptômes, car l’enfant n’est parfois pas capable de les reconnaître. Pour cette raison, il peut être très avantageux d’utiliser un débitmètre expiratoire, qui vérifie la limitation du souffle.
Élaborez un plan d’action avec votre pédiatre
Préparez un plan d’action écrit avec votre pédiatre qui vous indique exactement comment réagir en cas de crise grave chez votre fils ou votre fille (augmenter la dose de médicament, l’associer à un autre, en prendre un nouveau ou aller aux urgences ).
Introduisez des exercices de respiration dans votre quotidien
Apprenez et apprenez-lui à pratiquer régulièrement des exercices de kinésithérapie respiratoire, car ils l’aideront à contrôler sa respiration et son anxiété lorsqu’une crise d’asthme surviendra. Si, après cela, la détresse respiratoire persiste, ne l’envoyez pas à l’école ou à la crèche. Ne le laissez pas non plus à la maison sans surveillance.
Ne fumez pas en leur présence et éloignez-vous des environnements enfumés
Le tabac est l’un des principaux déclencheurs de l’asthme, car il augmente l’inflammation bronchique. Par conséquent, ne fumez pas devant le garçon ou la fille touchés et ne permettez pas à d’autres personnes de le faire ou d’être avec lui dans des environnements avec des fumeurs.
Évitez les allergènes qui vous affectent le plus
En plus du tabac, vous devez garder votre environnement exempt de toutes les substances qui peuvent aggraver votre asthme comme les pollens, la poussière, les acariens, les champignons ou les poils d’animaux. Pour cela, l’hygiène et la propreté du logement, le changement fréquent de la literie et une ventilation adéquate (sauf allergies aux pollens aux saisons où il apparaît) sont des habitudes indispensables.
Oui au sport, mais avec prudence
L’exercice physique est recommandé pour un enfant asthmatique, car il lui permet de se développer et d’apprendre à contrôler sa respiration. Cependant, il est préférable de prendre quelques précautions ; Par exemple, vérifiez au préalable que la qualité du souffle au repos est normale ; o Assurez-vous de faire des exercices d’échauffement et d’acclimatation avant de commencer l’activité et d’augmenter progressivement l’intensité de l’entraînement pour préparer les voies respiratoires à l’effort. Avant un exercice intense, votre pédiatre peut vous demander d’inhaler un médicament bronchodilatateur à courte durée d’action. De même, il est toujours conseillé, même si l’exercice est de moindre intensité, d’emporter des médicaments d’urgence en cas de crise.
Mettez du bon sens dans votre valise lorsque vous voyagez
Tant que l’asthme est bien contrôlé et stable, un enfant asthmatique peut voyager comme toute autre personne, mais vous devez emporter avec vous ses médicaments habituels, le plan d’action écrit de son pédiatre et les médicaments dont il pourrait avoir besoin en cas d’aggravation ou de crise.